Szacuje się, że migrena jest najczęściej występującą dolegliwością układu nerwowego. Choroba ta ma niejedno oblicze i początkowo może być trudno odpowiednio ją zdiagnozować. Tak naprawdę dopiero wizyta u specjalisty i wykonanie szeregu badań może dać rzeczywisty obraz tego, z jakim rodzajem migreny mamy do czynienia. Bardzo pomocne w diagnozowaniu migreny może być wykonanie tomografii komputerowej oraz prowadzenia dzienniczka migren tj. zapisu częstotliwości oraz objawów występowania napadów migrenowych.

Według medycznych kryteriów diagnostycznych, wyróżniamy co najmniej dwanaście różnych typów migren. Jednak najpopularniejszym podziałem na migreny, który stosuje większość lekarzy, jest podział na migrenę bez aury oraz na migrenę z aurą. Warto w skrócie przedstawić najbardziej charakterystyczne objawy obu rodzajów migren.

Migrena bez aury

Migrena bez aury jest zazwyczaj stwierdzana u pacjenta, u którego wystąpiło przynajmniej pięć napadów bólowych, charakteryzujących się tym, że:

• ból jest napadowy, trwa od 4 do 72 godzin,
• ból ma charakter pulsujący,
• ból obejmuje jedną połowę głowy,
• ból uniemożliwia codzienne czynności i nasila się podczas aktywności fizycznej,
• bólowi mogą towarzyszyć nudności, wymioty,
• może występować nadwrażliwość na światło (fotofobia) lub nadwrażliwość na dźwięki (fonofobia).

Lekarze podkreślają, że 75% pacjentów, skarżących się na migrenowe bóle głowy, cierpi właśnie na migrenę bez aury. Zalicza się do niej także migrena występująca u kobiet przed i w trakcie miesiączki.

Migrena z aurą

Ten rodzaj migreny charakteryzuje się występowaniem tzw. aury tj. ogniskowych objawów neurologicznych, które występują nie wcześniej, niż godzinę przed rozpoczęciem się ataku migreny. Z uwagi na różne rodzaje aury oraz długość jej trwania, wyróżnia się różne rodzaje migreny z aurą. Najbardziej popularne to:

• migrena z przedłużoną aurą tzn. aura trwa od 60 minut do tygodnia,
• migrena z typową aurą tzn. aura trwa do 60 minut,
• migrena z aurą o ostrym początku tzn. aura rozwija się do 4 minut, naśladując objawy przejściowego udaru mózgu lub niedokrwienia,
• występowanie samej aury migrenowej, której nie towarzyszy potem żaden ból głowy,
• migrena podstawna, której objawami mogą być między innymi: podwójne widzenie lub obuoczna ślepota, szum w uszach, zawroty głowy, utrata słuchu, drętwienie rąk i nóg.

Leczenie migreny

Leczenie migreny jest jednym z najtrudniejszych, z uwagi na bardzo indywidualny przebieg tej dolegliwości u każdego pacjenta. Tak naprawdę kluczowe jest pozostawanie pod ścisłą kontrolą lekarską, a początkowo wykonanie szeregu badań, aby wykluczyć inne choroby układu nerwowego (krwiaki, guzy), które mogą powodować bóle głowy. Kluczowa jest konsultacja – najlepiej z lekarzem neurologiem – i wspólne zastanowienie się nad sposobem leczenia.

Każdy organizm inaczej reaguje na rozmaite leki przeciwbólowe, dlatego w początkowej fazie leczenia każdego rodzaju migren, nieuniknione może być wypróbowanie różnego rodzaju medykamentów, aby zaobserwować, jak oddziałują na organizm oraz czy niwelują objawy migrenowe.